不孕不育是指男女双方有生育意愿，同居一年以上，有正常的性生活且均未采取避孕措施而女方不能妊娠者。在女性称为不孕症，男性称为不育症。我国已婚夫妇不孕不育的发生率达１５％左右。近年来迅速发展起来的辅助生育技术使许多不孕不育夫妇实现好孕梦。辅助生殖技术包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。其中体外受精-胚胎移植技术就是我们所说的试管婴儿技术。那么，哪些情况适合做试管婴儿呢？

1、输卵管因素导致的不孕

输卵管是精子与卵子相遇的鹊桥，如果输卵管梗阻，精子与卵子难以相遇，女性就无法受孕；如果输卵管功能障碍，受精卵无法正常运输到子宫，将导致受精卵不能在子宫着床；然而，输卵管阻塞就一定要做试管吗？这需要临床医生结合患者的具体情况来决定。输卵管部分梗阻或粘连者，如果女方年龄小、卵巢功能尚可，男方精子情况较好同时也不合并其他严重影响怀孕的疾病，也可考虑腹腔镜下对输卵管进行手术治疗，术后试孕半年到一年未孕者，需采用试管婴儿技术助孕。严重的输卵管阻塞或粘连、输卵管功能较差或患者夫妇一方或双方还存在导致不孕的其他问题时建议采用试管婴儿技术助孕。

2、男方因素导致的不孕

男性因素是导致不孕不育的重要因素。由于受先天性、环境、压力、生活方式、辐射等因素的影响，男性因素导致的不孕不育越来越多。男性因素导致不孕的常见原因有：精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精等情况。男方精子活力、密度过低或畸形率过高可考虑试管婴儿助孕。

3、排卵障碍导致的不孕

排卵障碍是指卵子不能发育成熟或成熟后无法正常排出。常见的病因有：中枢神经系统性无排卵卵巢性无排卵多囊卵巢综合征卵泡黄素化不破裂综合征等。这类人群在经过1年以上的试孕后（35岁以上人群试孕半年后），尤其是合并存在其他影响怀孕的重要因素比如卵巢功能减退，输卵管问题、男方少弱精等因素者应考虑试管婴儿助孕。

4、不明原因不孕者

男女双方经检查未发现任何影响怀孕的因素，经1年以上的试孕后（35岁以上人群试孕半年后）可诊断不明原因不孕。不明原因不孕并不代表没有原因，只是因为受目前生殖临床检查技术限制无法揭示全部不孕不育病因。所以，不明原因不孕可能存在深层次导致不孕不育问题。此类人群经过诱导排卵指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未怀孕者，可选择试管婴儿技术助孕。

5、染色体及单基因遗传疾病患者

夫妻双方中有染色体异常者或单基因遗传疾病可以选择第三代试管婴儿技术助孕。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断或筛查，指在胚胎移植前取胚胎的数个滋养细胞进行检测，筛选健康胚胎移植，防止患有染色体或单基因遗传疾病患儿出生。

6、其他因素

比如卵巢早衰、子宫内膜异位症等疾病导致的不孕病也可采取试管婴儿技术助孕。

最后，需要指出的是，试管婴儿技术不是治疗不孕不育的首选，只有经过充分试孕或采用其他助孕手段助孕都不能怀孕时才会采用试管婴儿技术助孕。

生殖医学中心 倪冬冬

免责声明：本文来自腾讯新闻客户端自媒体，不代表腾讯网的观点和立场。