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反复自然流产是什么原因?适合做三代试管吗?
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反复流产的病因诊断,胚胎染色体异常是导致反复流产较为明确的病因,其余病因如肥胖、卵泡发育不良和黄体功能不足等。

 

那么三代试管能解决染色体异常无法怀上孕的辅助生殖技术。

 

为什么会出现反复流产呢,这是许多孕妇常常问到的问题。夫妻俩的检查结果都正常,还会自然流产,目前医学上,反复自然流产病因归为以下几方面的原因:遗传因素、内分泌因素、子宫结构因素、免疫因素、血栓形成倾向、感染因素等。

 

一、反复自然流产染色体异常的原因

 

目前主要是夫妇或胎儿染色体异常的遗传因素,如因染色体异常导致反复自然流产,建议提早进入第三代试管婴儿进行染色体筛查,辅助妊娠,避免因反复自然流产对身体多次伤害。但是医学对反复自然流产的认识、以及处理经验,提供以下判断:

 

1、夫妻有染色体相互易位、罗氏易位携带者,无论是单方,还是双方有染色体相互易位,胎儿染色体异常的风险较大。染色体相互易位、罗氏易位携带者都可以导致不孕不育、反复自然流产、甚至生育畸形智低儿。

 

2、有些夫妇携带染色体异常,异常的情况多态性变异,不是病理性的改变。例如9号染色体臂间倒位、大Y染色体、D/G组染色体随体增加等。这也是导致不孕不育、反复自然流产的原因。

 

3、绒毛染色体,因绒毛染色体发生反复自然流产概率约50%,有了该检查结果,至少可以回答流产一半的原因。绒毛染色体异常连续出现,就已经明确怀孕胎儿因染色体异常导致的流产风险增加。

 

此类原因,建议做第三代试管婴儿进行染色体筛查,只有第三代试管婴儿可以胚胎植入前遗传学诊断和筛查,挑选出健康的胚胎进行移植,降低流产的风险。如果绒毛染色体检查为正常核型,说明本次流产原因和染色体不相关,则需要考虑关注其它病因的检查。

 

二、反复自然流产有关的内分泌原因

 

甲减、胰岛素抵抗、肥胖、高泌乳素血症、卵泡发育不良和黄体功能不足等。因此,反复自然流产筛查包括这些原因。建议怀孕时不宜体重超标,减轻体重,建立良好的生活方式,纠正甲状腺功能和泌乳素水平,必要时促排卵和黄体支持。

 

三、反复自然子宫结构因素的原因

 

对子宫腔和内膜形态的超声检查,可以在排卵监测的周期里同时进行。比较容易看出子宫畸形、内膜粘连、宫腔内息肉、子宫肌瘤等问题。

 

反复自然流产很多病因不一定有诊断的证据,那么很多反复流产的夫妻想尝试第三代试管婴儿让自己怀上孕,这是比较佳的选择。无论是染色体异常原因还是不一定有诊断的证据的原因,三代试管能够为难怀上孕或者怀孕反复自然流产的女性提高怀孕的机会。因为三代试管是在二代的基础上筛查出优质的胚胎才移植,就避免绝大部分导致流产的原因。

 

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